Chuyện lạ cặp song sinh ra đời cách nhau 5 tuần

Sản phụ mang thai đôi đã vỡ ối và có dấu hiệu nhiễm khuẩn, các bác sĩ buộc phải để bé trai chào đời ở tuần thai thứ 26, nặng 730g, giữ thai nhi còn lại trong bụng mẹ. 5 tuần sau, bé gái nặng 1.200g chào đời an toàn.

Chiều 2/1, phóng viên Đài Hà Nội đã có cuộc trò chuyện với thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Biên Thùy - Phó trưởng Khoa Sản bệnh A4, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội.

Phóng viên: Thưa bác sĩ Nguyễn Biên Thùy, bác sĩ có thể chia sẻ rõ hơn về câu chuyện của hai bé song sinh chào đời cách nhau 5 tuần? Quá trình điều trị trường hợp này điều gì là khó khăn nhất?

Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Biên Thùy: Đây là một trường hợp sản phụ làm IVF hiếm muộn 6 năm. Khi làm IVF thành công thì có song thai một bé trai và một bé gái. Đến tuần thai thứ 24, bệnh nhân có biểu hiện doạ đẻ non, đã được điều trị tại bệnh viện tuyến dưới khâu vòng cổ tử cung, nhưng sau đó thì không thành công và tình trạng nhiễm khuẩn tăng lên. Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, thai ở dưới ối vỡ, nhiễm khuẩn, chúng tôi đã buộc phải để thai nhiễm khuẩn đó chào đời ở tuần thai thứ 26, nặng 730g.

Vấn đề đặt ra ở đây là có tiếp tục giữ thai thứ hai không? Bởi vì thai thứ nhất khi ra đời thì còn nhỏ. Thứ hai là nguy cơ di chứng về tim, não, phổi, thận của em bé với trẻ non tháng, ví dụ như xơ phổi, liệt do tổn thương chất trắng thần kinh hoặc mù mắt do bong võng mạc, hoặc nặng nhất là sẽ tử vong.

Ê-kip mổ lấy thai thứ 2.

Vấn đề đặt ra rất khó khăn, nhưng chúng tôi đã bàn với gia đình là nếu được, chúng tôi sẽ cố gắng giữ thai thứ hai trong bụng mẹ. Thì sau khi ra đời thai thứ nhất, chúng tôi đã kẹp cắt dây rốn sát và để nguyên cả bánh rau và dây rốn của thai đã ra đời vẫn ở trong buồng tử cung. Chúng tôi sát khuẩn và sử dụng phác đồ điều trị kháng sinh mạnh và nội tiết. Trong tuần đầu theo dõi của thai để lại thì khá khó khăn bởi vì nhiễm khuẩn mà tăng lên thì bắt buộc phải tiếp tục cho nốt thai thứ hai ra. Còn nếu ổn định thì chúng tôi sẽ duy trì tiếp.

Cũng may mắn là bệnh nhân sau khi điều trị 3 loại kháng sinh mạnh kết hợp, chỉ số nhiễm khuẩn đã giảm dần. Thật kỳ diệu, chỉ sau một tuần, cổ tử cung dần đóng lại, các dấu hiệu nhiễm khuẩn giảm hẳn, và thai nhi tiếp tục phát triển ổn định trong bụng mẹ. Sau một tuần theo dõi chúng tôi yên tâm hơn, bệnh nhân thì nằm luôn tại viện để theo dõi giám sát tất cả các yếu tố về mẹ và con.

Đến tuần 31, tức sau gần 5 tuần trong bụng mẹ, mẹ bắt đầu xuất hiện dấu hiệu tiền sản giật nặng. Đây là một bệnh lý sản khoa đe doạ tính mạng của mẹ, thực chất nếu chưa xuất hiện dấu hiệu về phía mẹ thì con vẫn ổn và chúng tôi có thể giữ tiếp được. Thế nhưng do phía mẹ có đe doạ như vậy, bắt buộc chúng tôi phải hội chẩn và quyết định mổ lấy thai ra để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé. Khi lấy thai ra thì em bé thứ hai được 1.200g. Do khóc tốt và cũng chỉ cần bác sĩ sơ sinh theo dõi trong thời gian ngắn hai tuần, em bé đã được về với mẹ, tự ăn và gia đình chăm sóc em bé luôn từ thời điểm đó.

Phóng viên: Hiện tại tình hình sức khỏe của sản phụ và hai bé ra sao?

Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Biên Thùy: Hiện tại em bé thứ hai đã được 2.500g. Còn em bé thứ nhất thì vẫn còn những vấn đề. Em bé từ 730g lên 2.300g, tuy nhiên di chứng về trẻ đẻ non vẫn có. Em bé bị xơ phổi và hiện vẫn phải hỗ trợ ô-xy tại bệnh viện. Hy vọng trong thời gian tới, sau khi phổi phát triển ổn định được thì em bé sẽ được đoàn tụ với em gái và mẹ trong dịp Tết tới.

Phóng viên: Theo bác sĩ, điều gì đã làm nên kỳ tích này? Bởi rất hiếm có trường hợp song sinh nào một em bé đã ra đời mà vẫn còn 1 em bé trong bụng mẹ tới 5 tuần?

Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Biên Thùy: Trường hợp này, may mắn là thai thứ hai chưa bị nhiễm khuẩn ngay từ trong bụng mẹ. Vấn đề tiếp theo là dựa trên những tài liệu thế giới trước đây cũng có rồi và kinh nghiệm điều trị của chúng tôi ở viện, vấn đề thai không nhiễm khuẩn chúng tôi vẫn có thể duy trì tiếp. Trước đây có những ca sảy một thai chúng tôi vẫn giữ được một thai.

Chúng ta hãy tưởng tượng một gia đình mà đẻ hai bé non tháng mà đều có di chứng, nuôi thì cực kỳ khổ, thành ra tập thể bác sĩ bệnh viện đã cố gắng hết sức để làm sao đạt được mức an toàn cao nhất cho cả mẹ và con và giảm di chứng cho em bé để sau khi ra đời thì đỡ gánh nặng cho gia đình và cho xã hội. Vậy nên chúng tôi quyết định điều trị tiếp, cố gắng giữ thai tiếp đến khi em bé có khả năng sinh hoạt độc lập được, tức là có thể tự thở, cho ăn tự ăn chứ không cần nuôi dưỡng bằng tĩnh mạch hay hỗ trợ thở như em bé đầu tiên. Mục tiêu điều trị non tháng là cố gắng duy trì thêm cho em bé cho ổn định.

Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Biên Thùy.

Phóng viên: Bác sĩ có lời khuyên gì tới các sản phụ, đặc biệt là các sản phụ mang thai IVF, mang đa thai để có thai kỳ an toàn?

Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Biên Thùy: Về vấn đề đẻ non thì không chỉ xảy ra trên bệnh nhân IVF mà còn ở tất cả các bệnh nhân. Nhưng tại sao IVF xảy ra nhiều? Bởi IVF tăng tỷ lệ đa thai lên, mà khi đa thai thì nguy cơ đẻ non rất cao. Đấy là một trong các nguyên nhân. Nguyên nhân thứ hai là vấn đề viêm nhiễm, như trường hợp này thì nhiễm khuẩn có thể gây ra đến 96% trường hợp đẻ non. Chính vì vậy, khuyến cáo là khi có thai, các bà bầu lưu ý nếu có dấu hiệu bất thường để các bác sĩ khám và điều trị thuốc ngay từ đầu thì sẽ ổn định hơn chứ nếu để nhiễm khuẩn vào thai rồi, tiếp tục điều trị là cả vấn đề.

Các em bé đẻ non nuôi rất tốn kém, có những trường hợp theo tôi biết là khi để lại di chứng em bé bị liệt hay bị mù, gia đình có thể mất vài tỷ điều trị nhưng không có kết quả. Nếu mà điều trị trong bệnh viện, nếu giữ được thai, thậm chí chúng ta tốn đến 100 - 200 triệu mà giữ được em bé thêm thì rõ ràng đầu tư đó có lợi hơn. Thành ra lời khuyên cho các mẹ rất đơn giản, đó là có bất thường thì phải báo bác sĩ ngay để có hướng điều trị kịp thời.

Phóng viên: Bác sĩ có thể chia sẻ cảm xúc của mình mỗi khi đón một sinh linh bé bỏng chào đời, nhất là tại khoa Sản bệnh?

Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Biên Thùy: Mình thì ra trường từ 2004, năm nay đã là 20 năm trong nghề, vấn đề gặp những trường hợp đặc biệt thì khá nhiều. Những thai ối vỡ 19 tuần trước đây mà bệnh viện cũng giữ được đến 30 tuần, em bé nuôi được, cũng là chống nhiễm khuẩn tốt cho em bé. Đến những trường hợp mổ những ca cực kỳ phức tạp ví dụ như rau cài răng lược vào cổ tử cung, thì thực sự sau một thành công thì điều đầu tiên là thấy hạnh phúc của gia đình cũng như hạnh phúc của mình, thứ hai là được những bệnh nhân tin tưởng thì đó là niềm hạnh phúc của bác sĩ.

User
Ý KIẾN

Sự bùng phát của bệnh viêm đường hô hấp do virus Metapneumovirus (HMPV) tại Trung Quốc đại lục đã thu hút sự chú ý lớn từ nhiều quốc gia và vùng lãnh thổ lân cận. Hiện cả Hồng Kông (Trung Quốc) và Malaysia đều báo cáo về nhiều trường hợp mắc bệnh. Vậy chính xác HMPV là gì? Những nhóm người nào cần phải cẩn thận trước virus này?

Chiều 5/1, Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho biết đã có báo cáo nhanh thông tin về các trường hợp mắc bệnh do virus gây viêm phổi trên người tại Trung Quốc. Đồng thời, sẽ tiếp tục bám sát diễn biến tình hình dịch bệnh.

Giao Sở Y tế cấp giấy phép hành nghề cho bệnh viện tư nhân là một trong những điểm mới quy định việc phân cấp giải quyết thủ tục hành chính trong lĩnh vực khám chữa bệnh mà Bộ Y tế vừa ban hành.

Cụt tay, cụt chân, bị thương ở ngực, bụng là những vết thương do pháo nổ rất thảm khốc mà các nạn nhân phải gánh chịu do tự ý mua và học cách chế pháo nổ trên mạng.

Chiều 5/1, Cục Y tế dự phòng đã báo cáo nhanh thông tin về các trường hợp mắc bệnh do virus gây viêm phổi trên người (Human Metapneumovirus - HMPV) tại Trung Quốc.

Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Đồng Nai cho biết vừa ghi nhận một trường hợp bé gái 4 tuổi tử vong do bệnh ho gà.

Tiêu thụ đồ uống có cồn là nguyên nhân dẫn đến khoảng 100.000 ca ung thư và 20.000 ca tử vong liên quan đến ung thư mỗi năm tại Mỹ. Đây là lý do khiến giới chức y tế nước này kêu gọi áp dụng nhãn dán cảnh báo đặc biệt trên đồ uống có cồn, nhằm thông báo về nguy cơ gây ung thư.

Sáng 4/1, Hội Nội soi tiêu hóa và can thiệp Việt Nam (VIGES) chính thức ra mắt và tổ chức Đại hội thành lập Hội Nội soi tiêu hóa và can thiệp Việt Nam lần thứ 1, nhiệm kỳ 2025-2030.

Sau 55 ca ghép thận thành công tại Bệnh viện Xanh Pôn và 5 ca tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, đến nay, kỹ thuật ghép thận đã trở thành kỹ thuật thường quy của hai bệnh viện hạng một của ngành Y tế Thủ đô.

Thay vì giấy chuyển tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế một năm/lần có giá trị hết năm dương lịch, từ 1/1/2025, giấy này sẽ có giá trị một năm kể từ ngày ký. Bên cạnh đó, danh mục bệnh được cấp giấy chuyển tuyến năm cũng được nâng lên 141 bệnh, trước đó chỉ là 62 bệnh.

Ngay trong những ngày đầu năm mới 2025, Bệnh viện viện Trung ương Quân đội 108 đã tổ chức lấy, ghép 4 mô tạng gồm tim, gan, 2 giác mạc để ghép cho bệnh nhân tại Bệnh viện viện Trung ương Quân đội 108 và lấy 02 thận điều phối cho Bệnh viện Chợ Rẫy từ người hiến chết não.

Bộ Y tế vừa ban hành danh mục 62 bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo không cần giấy chuyển viện, người bệnh vẫn được hưởng 100% mức hưởng bảo hiểm y tế.

Sản phụ mang thai đôi đã vỡ ối và có dấu hiệu nhiễm khuẩn, các bác sĩ buộc phải để bé trai chào đời ở tuần thai thứ 26, nặng 730g, giữ thai nhi còn lại trong bụng mẹ. 5 tuần sau, bé gái nặng 1.200g chào đời an toàn.

Bộ Y tế vừa ban hành danh mục 62 bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo không cần giấy chuyển viện, người bệnh vẫn được hưởng 100% mức hưởng bảo hiểm y tế.

Để góp phần hạn chế tối đa việc khan hiếm nguồn máu cấp cứu và điều trị trong dịp Tết Nguyên đán, Bệnh viện Đa khoa huyện Mê Linh vừa phối hợp với Viện huyết học - Truyền máu Trung ương tổ chức chương trình hiến máu tình nguyện với chủ đề: “Hiến máu cứu người - sinh mệnh của bạn và tôi”.

Thủ tướng Chính phủ vừa chính thức ký Quyết định số 1704 phê duyệt Phương án sắp xếp, tổ chức lại các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế đến năm 2025, giai đoạn 2026 - 2030.

Sở Y tế Hà Nội vừa có công văn đề nghị các đơn vị dự trữ đủ thuốc, máu, dịch truyền và các phương tiện, trang thiết bị phục vụ cấp cứu, khám chữa bệnh trong dịp nghỉ Tết; không được từ chối hoặc xử trí chậm trễ cho người bệnh.

Thói quen uống rượu bia mỗi ngày đã khiến anh V.L.K., 30 tuổi, ngụ tại Long An, phải nhập viện trong tình trạng nguy kịch.

Muốn làm đẹp nhưng lại ham rẻ, vẫn có những người xem thường tính mạng của mình khi tới các cơ sở thẩm mỹ chui. Mới đây, một người phụ nữ suýt bị mất mạng do nhiễm độc, nhiễm trùng nặng, lọc máu và thở máy do hút mỡ tại một cơ sở thẩm mỹ không phép.

Sau 10 ngày điều trị tích cực tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang, bệnh nhân Nguyễn Văn Thành, 53 tuổi, bị ngộ độc rượu nặng sau bữa liên hoan tại quận Long Biên đã được xuất viện.

Tai biến mạch máu não là vấn đề hay gặp và ngày càng có xu hướng trẻ hóa. Đây là một tình trạng cấp tính cần cấp cứu kịp thời, nếu không sẽ để lại hậu quả nặng nề, nghiêm trọng nhất là tàn tật và tử vong.

Thay đổi thời tiết, nhất là trong mùa đông - xuân, trời lạnh đột ngột là một trong những nguyên nhân hàng đầu khiến đột quỵ não gia tăng. Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tuần qua đã tiếp nhận nhiều bệnh nhân bị đột quỵ não khi còn trẻ.

Bộ Y tế nhận định, năm 2025, tình hình bệnh truyền nhiễm còn diễn biến phức tạp. Trong đó, sốt xuất huyết là thách thức y tế công cộng trên phạm vi toàn cầu, bệnh sởi và một số bệnh dự phòng bằng vaccine tiếp tục có nguy cơ gia tăng số mắc.

Bệnh viện Tim Hà Nội tổ chức Hội nghị công tác chỉ đạo tuyến và Hội nghị khoa học tim mạch của Bệnh viện Tim Hà Nội năm 2024 nhằm đánh giá tổng kết công tác chỉ đạo tuyến năm 2024, định hướng hoạt động trong năm 2025.

Sáng 26/12, Hội tim mạch Hà Nội và bệnh viện Tim Hà Nội tổ chức hội nghị khoa học dược lâm sàng năm 2024 với chủ đề “Tối ưu hoá sử dụng thuốc trên bệnh nhân Tim mạch - Chuyển hoá”, cập nhật kiến thức, chia sẻ kinh nghiệm, nâng cao năng lực chuyên môn cho các dược sĩ, bác sĩ.

Từ năm 2023 đến 2025, Sở Y tế Hà Nội phối hợp với Sở Giáo dục và Đào tạo Hà Nội triển khai mô hình can thiệp phòng, chống thừa cân, béo phì cho học sinh tại một số trường tiểu học trên địa bàn Thủ đô.

Khám sàng lọc các dị tật bẩm sinh cho trẻ là một trong những nội dung trong đề án sàng lọc trước sinh và sơ sinh của Thành phố. Hàng năm, Thành phố xây dựng kế hoạch tổ chức triển khai tới các quận, huyện, thị xã.

Bệnh viện E và Bệnh viện Đa khoa huyện Ba Vì vừa ký thỏa thuận chuyển giao kỹ thuật và hỗ trợ đào tạo chuyên môn. Đây là một trong những nỗ lực của ngành y tế và địa phương trong việc nâng cao chất lượng y tế, chăm sóc sức khỏe nhân dân, đặc biệt là khu vực miền núi.

Bộ Y tế đề xuất Chính phủ quan tâm, ban hành chế độ, chính sách đãi ngộ, thu hút nhân lực ngành y tế. Trong đó, đề xuất nghiên cứu một số chính sách hỗ trợ cho sinh viên ngành y tương đương với ngành sư phạm.

Gần đây, các bệnh viện liên tục tiếp nhận các ca biến chứng nghiêm trọng sau khi phẫu thuật thẩm mỹ nâng mũi. Sự nhập nhèm tên gọi của dịch vụ thẩm mỹ như "thẩm mỹ viện", "viện thẩm mỹ", "trung tâm thẩm mỹ"... khiến nhiều người không thể phân biệt được chất lượng của các cơ sở thẩm mỹ, để rồi gặp biến chứng khôn lường.

Lễ kỷ niệm 40 năm ngày thành lập Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương đã được diễn ra vào chiều 25/12 tại Hà Nội.

Bộ Y tế vừa trình Chính phủ đề án sắp xếp 4 bệnh viện trực thuộc Bộ, trong đó sáp nhập 3 cơ sở và một chuyển về địa phương quản lý.

Kết quả xét nghiệm cho thấy hai mẫu rượu trắng lấy tại tiệc trong hội nghị ở Long Biên có chứa hóa chất acetonitrile, là nguyên nhân gây ngộ độc khiến hai người chết và 20 người nhập viện.

Sau gần 4 ngày điều trị tích cực tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang, đến sáng 24/12, bệnh nhân 52 tuổi bị ngộ độc thực phẩm nặng ở quận Long Biên (Hà Nội) đã bình phục.

Sáng 24/12, Bộ Y tế đã triển khai công tác y tế năm 2025 với hình thức trực tiếp và trực tuyến với 63 điểm cầu tại các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương.

Chiều 24/12, Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm Hà Nội đã công bố kết quả xét nghiệm cho thấy hai mẫu rượu trắng lấy tại tiệc trong hội nghị ở Long Biên có chứa hóa chất acetonitrile, là nguyên nhân gây ngộ độc khiến hai người chết và 20 người nhập viện.

Sáng 24/12, Bộ Y tế đã tổ chức Hội nghị triển khai công tác y tế năm 2025. Phó Thủ tướng Chính phủ Lê Thành Long tham dự Hội nghị.

Trong cuộc sống hiện đại, tình trạng đau lưng sau khi ngủ dậy dần trở nên phổ biến và trẻ hoá, ảnh hưởng không nhỏ đến sinh hoạt hàng ngày. Vậy đâu là nguyên nhân và khắc phục thế nào cho hiệu quả?

Việt Nam hiện là quốc gia có số ca ghép tạng cao nhất khu vực Đông Nam Á, nhưng chủ yếu từ nguồn tạng hiến sống. Nguồn tạng hiến từ người cho chết não tại Việt Nam rất hạn chế, trong khi ở các nước phát triển, chủ yếu phụ thuộc vào nguồn tạng này.

Hội Vận động hiến mô, bộ phận cơ thể người Việt Nam phối hợp Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia tổ chức Lễ phát động “Đăng ký hiến tặng mô, tạng - Cho đi là còn mãi” và “Tuần lễ vàng hiến tặng mô, tạng” năm 2024.

Mùa đông tới gần mang theo không khí hanh khô cùng những cơn gió lạnh buốt đã ảnh hưởng không nhỏ đến sức khỏe của người cao tuổi. Bởi vậy, việc giữ ấm đúng cách vào mùa lạnh hanh khô không chỉ giúp bảo vệ sức khỏe cho người già mà còn phòng tránh được các bệnh lý nguy hiểm.

Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế, tiến hành gia hạn thêm đối với gần 1.500 giấy đăng ký lưu hành thuốc và nguyên liệu làm thuốc, với thời hạn từ 1 - 5 năm.

Sau gần hai ngày điều trị tích cực với sự nỗ lực, trách nhiệm của nhiều bác sĩ chuyên khoa Bệnh viện đa khoa Đức Giang, nam bệnh nhân 52 tuổi nghi bị ngộ độc ở quận Long Biên đã qua cơn nguy kịch.

Theo Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, sau 2 ngày điều trị tích cực với sự nỗ lực, trách nhiệm của nhiều bác sĩ, chuyên khoa, tình trạng của bệnh nhân 52 tuổi nghi bị ngộ độc, ở Long Biên, Hà Nội đã qua cơn nguy kịch. Hiện sức khỏe của bệnh nhân đã cải thiện tốt hơn nhiều so với lúc vào viện.

Việt Nam có hơn 5.000 loài thực vật và nấm, 408 loài động vật, cùng 75 loại khoáng vật có công dụng trong y dược, trong đó có nhiều loài dược liệu quý hiếm và đặc hữu, nhưng việc khai thác và ứng dụng nguồn dược liệu còn nhiều hạn chế.

Các tay golf hàng đầu thuộc hệ thống DP WorldTour đang tranh tài tại giải Mauritius mở rộng trong tuần này. Sau hai vòng đấu, ngôi đầu trên bảng xếp hạng đang được chia sẻ bởi hai golfer.