Bệnh nhân bảy lần ngừng tim hồi sinh 'thần kỳ'
Ngày 5/2, đại diện Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ cho hay, người bệnh là bà Đào Thị Tuyết, 72 tuổi, ngụ Phú Thọ, nhập viện vì đau ngực trái, gia đình đưa đến cấp cứu tại TTYT Hạ Hòa (Phú Thọ), được chẩn đoán sốc tim do nhồi máu cơ tim cấp hình ảnh sóng điện tim chênh lên (dấu hiệu của nhồi máu cơ tim). Bác sĩ TTYT Hạ Hòa hồi sức tích cực bệnh nhân và nhanh chóng chuyển lên BVĐK tỉnh Phú Thọ.
Khoa Cấp cứu, BVĐK tỉnh Phú Thọ tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng sốc tim rất nặng, huyết áp tụt thấp và mạch rời rạc. Sau 5 phút nhập viện, tuy được hồi sức tích cực ngay nhưng người bệnh đã xuất hiện ngừng tim, các BS Khoa Cấp cứu đã kích hoạt quy trình cấp cứu ngừng tuần hoàn cho người bệnh. Sau mỗi lần cấp cứu tim đập trở lại nhưng chỉ đập được 3-5 phút rồi lại ngừng. Tổng cộng đã có 6 lần trái tim ngừng đập như vậy với tổng thời gian cấp cứu gần 1 giờ.
Gia đình bệnh nhân tưởng như không còn hy vọng nên đã có ý định xin người bệnh về. Song với sự quyết tâm của bác bác sĩ khuyên gia đình "còn nước còn tát", sau 6 lần cấp cứu ngừng tim, khi tim đập trở lại. Một cuộc hội chẩn khẩn đã diễn ra giữa các chuyên khoa. Người bệnh được chuyển thẳng lên phòng can thiệp tim mạch với tình trạng hôn mê sâu, đồng tử 2 bên giãn tối đa, huyết áp phụ thuộc 3 thuốc vận mạch liều rất cao. Kết quả chụp động mạch vành cho thấy tổn thương nặng xơ vữa hẹp cả 3 thân động mạch vành trong đó có nhánh động mạch vành phải tắc hoàn toàn. Bệnh nhân được đặt stent khẩn trương tái thông dòng máu cấp nuôi cho tim và đặt máy tạo nhịp tạm thời.
Tuy nhiên, sau can thiệp, người bệnh tiếp tục ngừng tim lần thứ 7, bác sĩ tiếp tục cấp cứu ngừng tim trong thời gian 10 phút. Khi có tim đập trở lại, người bệnh được chuyển về Khoa Hồi sức cấp cứu yêu cầu điều trị hồi sức tích cực.
Theo TS.BS. Nguyễn Thị Thanh Mai - Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu yêu cầu cho biết, đây là một trường hợp người bệnh rất nặng, cần được can thiệp các kỹ thuật chuyên sâu của hồi sức cấp cứu. Ngay khi nhận được điện thoại liên hệ nhận người bệnh, kíp trực Khoa Hồi sức cấp cứu theo yêu cầu đã khẩn trương chuẩn bị máy thở R860, máy lọc máu liên tục, máy thăm dò huyết động xâm lấn PICCO, hệ thống bơm tiêm điện…để nhanh chóng hồi sức tích cực cho người bệnh.
Không ngoài dự đoán người bệnh về Khoa Hồi sức cấp cứu yêu cầu trong trạng thái hôn mê sâu, đồng tử giãn tối đa, phản xạ ánh sáng rất yếu, shock nặng. Các kết quả xét nghiệm cho thấy người bệnh toan chuyển hóa rất nặng, suy đa cơ quan, rối loạn điện giải nặng. Bệnh nhân được cho thở máy theo phác đồ, đặt PICCO theo dõi huyết động, lọc máu liên tục điều chỉnh thăng bằng kiềm toan, bù điện giải và điều chỉnh các thông số. Chuẩn bị sẵn sàng ECMO trong tình huống người bệnh diễn biến xấu hơn.
Sau 24 giờ liên tục hồi sức tích cực, những tín hiệu của sự sống phục hồi dần dần. Các thuốc vận mạch được giảm liều, chức năng thận dần hồi phục, người bệnh có nước tiểu trở lại. Đặc biệt khi dừng thuốc an thần người bệnh bắt đầu có đáp ứng đau khi kích thích.
Sau 3 ngày người bệnh được rút ống nội khí quản, kết lọc máu và tháo rời các thiết bị y tế hỗ trợ. Hiện tại ngày thứ 5 sau điều trị, tình trạng hô hấp, huyết áp ổn định. Đặc biệt người bệnh hoàn toàn tỉnh táo, không có bất kỳ di chứng thần kinh nào mặc dù thời gian cấp cứu ngừng tuần hoàn kéo dài gần 1 giờ đồng hồ. Theo dự kiến, bệnh nhân sẽ được ra viện cùng gia đình đón Tết Giáp Thìn trong hai ngày tới./.
Bệnh viện Đa khoa thành phố Buôn Ma Thuột (tỉnh Đắk Lắk) vừa tiếp nhận 7 nạn nhân bị ngộ độc thực phẩm do ăn thịt của chó bị bệnh.
Sở Y tế Hà Nội và Cơ quan Quản lý các bệnh viện công Paris đã ký kết thỏa thuận hợp tác giai đoạn 2024 - 2029.
Theo Bộ Y tế, Việt Nam đang tiếp tục đối mặt với tình trạng kháng thuốc gia tăng - mối đe dọa sức khỏe và sự phát triển toàn cầu. Việc phòng chống kháng thuốc đòi hỏi sự tham gia của các bộ, ngành, địa phương và toàn xã hội.
Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư 37 quy định nguyên tắc xây dựng, cập nhật danh mục thuốc, các tiêu chí xem xét thuốc đưa vào danh mục, xem xét thuốc cần quy định tỉ lệ, điều kiện thanh toán BHYT, xem xét đưa thuốc ra khỏi danh mục; bỏ quy định phân chia danh mục thuốc theo hạng bệnh viện.
Sở Y tế Hà Nội vừa ký kết biên bản ghi nhớ hợp tác trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe giữa ngành Y tế Hà Nội và Hiệp hội các Công ty Điều phối Y tế Quốc tế Nhật Bản (JIMCA) giai đoạn 2024 - 2029.
Trên thế giới đã xuất hiện các vi khuẩn kháng với hầu hết kháng sinh, còn gọi là vi khuẩn siêu kháng thuốc. Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn vừa ký ban hành quyết định phê duyệt Kế hoạch hành động phòng, chống kháng thuốc trong y tế giai đoạn 2024 - 2025.
0