Một phụ nữ mang khối chửa ngoài tử cung hiếm gặp

Một bệnh nhân nữ 48 tuổi ở Hà Nội, được các bác sỹ bệnh viện Phụ Sản Hà Nội phát hiện chửa ngoài tử cung đặc biệt, khối chửa là một hình thái ung thư nguyên bào nuôi (ung thư rau). Đây là ca bệnh rất hiếm gặp và trên thế giới hiện chỉ có 20 bài báo cáo liên quan đến các trường hợp chửa sau phúc mạc.

Mới đây,  bệnh viện Phụ Sản Hà Nội tiếp nhận bệnh nhân N.T.H, 48 tuổi ở Bắc Từ Liêm nhập viện do kinh nguyệt không đều, mất kinh 3 tháng, đau bụng vùng hạ vị, chỉ số xét nghiệm betaHCG: 79000 mlU/ml. Với chỉ số xét nghiệm beta cao như vậy sẽ tương đương với một túi ối rất phát triển, tuy nhiên hình ảnh siêu âm đường âm đạo siêu âm ổ bụng và chụp MRI đều không quan sát thấy khối thai hoặc khối chửa ở bất kỳ chỗ nào trong ổ bụng.

Kết quả xét nghiệm máu thấy chỉ số beta hCG vẫn tiếp tục tăng. Một lần nữa, bệnh nhân được siêu âm hội chẩn với Khoa chẩn đoán hình ảnh, BS Phương Lan phát hiện thấy hình ảnh âm vang nghi ngờ khối chửa ở phía sau buồng trứng phải.

hình ảnh khối chửa ngoài tử cung trước và sau phúc mạc. Ảnh: BVCC

Dưới sự chỉ đạo của TS.BSCKII Mai Trọng Hưng - Phó giám đốc phụ trách bệnh viện và Ths BS CKII Đỗ Khắc Huỳnh, bệnh nhân đã được phẫu thuật nội soi chẩn đoán. PGS.TS Lê Thị Anh Đào trưởng khoa phụ ngoại A5 đã tìm thấy khối chửa nằm một phần ở phía sau phúc mạc, một phần lồi vào trong ổ bụng rất rõ nét. Ê kíp đã bóc tách lấy toàn bộ khối chửa cả mặt trong và sau phúc mạc gửi giải phẫu bệnh. Sau mổ, lượng betaHCG giảm xuống rất nhanh chỉ còn 35000 mlU/ml ở ngày thứ nhất, 17.800 mlU/ml  ở ngày thứ hai.

Bảy ngày sau mổ kết quả giải phẫu bệnh cho thấy đây là một trường hợp  chửa ngoài tử cung đặc biệt, khối chửa là một hình thái ung thư nguyên bào nuôi (ung thư rau). Bệnh nhân cần nhập viện để điều trị hoá chất.

Ca chửa ngoài tử cung trước và sau phúc mạc đồng thời lại là hình thái của  ung thư nguyên bào nuôi của chị N.T.H rất hiếm được đề cập tới và cũng là một ca bệnh đặc biệt trên thế giới. Trên thế giới hiện chỉ có 20 bài báo cáo liên quan đến các trường hợp chửa sau phúc mạc. Mặc dù là một hình thái bệnh lý hiếm gặp, nhưng bệnh nhân đã được chẩn đoán rất chính xác và xử lý kịp thời bằng phẫu thuật nội soi  kết hợp với hoá trị liệu./.

Bài viết hay? Hãy đánh giá bài viết
user image
user image
User
Ý KIẾN

Trong bối cảnh ngành y tế còn nhiều khó khăn như thiếu nhân lực, chưa đồng bộ ở các tuyến điều trị, việc ứng dụng công nghệ cao giúp rút ngắn thời gian khám chữa bệnh, tăng độ chính xác và nâng cao hiệu quả điều trị, tiết kiệm chi phí, giúp nhiều người bệnh có cơ hội được khám chữa bệnh ở giai đoạn sớm.

Thuốc lá chứa 7.000 hóa chất, trong đó có 69 chất gây ung thư và là nguyên nhân gây nên 25 loại bệnh như: các bệnh ung thư, tim mạch, các bệnh về hô hấp và sinh sản. Sử dụng thuốc lá là một trong nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tật và tử vong sớm.

100% trạm y tế ở 10 tỉnh vùng cao, miền núi, khó khăn sẽ được triển khai khám, chữa bệnh từ xa thông qua việc áp dụng công nghệ thông tin, ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI).

Chiều 21/11, Quốc hội đã thông qua dự án Luật sửa đổi, bổ sung một số điều Luật Dược, trong đó nghiêm cấm hành vi bán lẻ theo phương thức thương mại điện tử với thuốc kê đơn.

Bệnh viện Đa khoa thành phố Buôn Ma Thuột (tỉnh Đắk Lắk) vừa tiếp nhận 7 nạn nhân bị ngộ độc thực phẩm do ăn thịt của chó bị bệnh.

Sở Y tế Hà Nội và Cơ quan Quản lý các bệnh viện công Paris đã ký kết thỏa thuận hợp tác giai đoạn 2024 - 2029.