Một phụ nữ mang khối chửa ngoài tử cung hiếm gặp

Một bệnh nhân nữ 48 tuổi ở Hà Nội, được các bác sỹ bệnh viện Phụ Sản Hà Nội phát hiện chửa ngoài tử cung đặc biệt, khối chửa là một hình thái ung thư nguyên bào nuôi (ung thư rau). Đây là ca bệnh rất hiếm gặp và trên thế giới hiện chỉ có 20 bài báo cáo liên quan đến các trường hợp chửa sau phúc mạc.

Mới đây,  bệnh viện Phụ Sản Hà Nội tiếp nhận bệnh nhân N.T.H, 48 tuổi ở Bắc Từ Liêm nhập viện do kinh nguyệt không đều, mất kinh 3 tháng, đau bụng vùng hạ vị, chỉ số xét nghiệm betaHCG: 79000 mlU/ml. Với chỉ số xét nghiệm beta cao như vậy sẽ tương đương với một túi ối rất phát triển, tuy nhiên hình ảnh siêu âm đường âm đạo siêu âm ổ bụng và chụp MRI đều không quan sát thấy khối thai hoặc khối chửa ở bất kỳ chỗ nào trong ổ bụng.

Kết quả xét nghiệm máu thấy chỉ số beta hCG vẫn tiếp tục tăng. Một lần nữa, bệnh nhân được siêu âm hội chẩn với Khoa chẩn đoán hình ảnh, BS Phương Lan phát hiện thấy hình ảnh âm vang nghi ngờ khối chửa ở phía sau buồng trứng phải.

hình ảnh khối chửa ngoài tử cung trước và sau phúc mạc. Ảnh: BVCC

Dưới sự chỉ đạo của TS.BSCKII Mai Trọng Hưng - Phó giám đốc phụ trách bệnh viện và Ths BS CKII Đỗ Khắc Huỳnh, bệnh nhân đã được phẫu thuật nội soi chẩn đoán. PGS.TS Lê Thị Anh Đào trưởng khoa phụ ngoại A5 đã tìm thấy khối chửa nằm một phần ở phía sau phúc mạc, một phần lồi vào trong ổ bụng rất rõ nét. Ê kíp đã bóc tách lấy toàn bộ khối chửa cả mặt trong và sau phúc mạc gửi giải phẫu bệnh. Sau mổ, lượng betaHCG giảm xuống rất nhanh chỉ còn 35000 mlU/ml ở ngày thứ nhất, 17.800 mlU/ml  ở ngày thứ hai.

Bảy ngày sau mổ kết quả giải phẫu bệnh cho thấy đây là một trường hợp  chửa ngoài tử cung đặc biệt, khối chửa là một hình thái ung thư nguyên bào nuôi (ung thư rau). Bệnh nhân cần nhập viện để điều trị hoá chất.

Ca chửa ngoài tử cung trước và sau phúc mạc đồng thời lại là hình thái của  ung thư nguyên bào nuôi của chị N.T.H rất hiếm được đề cập tới và cũng là một ca bệnh đặc biệt trên thế giới. Trên thế giới hiện chỉ có 20 bài báo cáo liên quan đến các trường hợp chửa sau phúc mạc. Mặc dù là một hình thái bệnh lý hiếm gặp, nhưng bệnh nhân đã được chẩn đoán rất chính xác và xử lý kịp thời bằng phẫu thuật nội soi  kết hợp với hoá trị liệu./.

Bài viết hay? Hãy đánh giá bài viết
user image
user image
User
Ý KIẾN

Hôm nay 21/12, tại Quảng trường Cách mạng Tháng Tám, Thủ đô Hà Nội, Trung ương Hội Liên hiệp Thanh niên Việt Nam, Trung ương Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam và Hội Nghệ sĩ trẻ Việt Nam tổ chức Lễ mít tinh "Tiếp cận y tế toàn diện - Vì một Việt Nam khỏe mạnh", với sự tham gia của hơn 3.000 thanh niên và người dân Thủ đô.

Ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến thứ 3 ở phụ nữ từ 15-44 tuổi. Đó là thông tin được đưa ra tại hội nghị “Nghiên cứu khoa học và chỉ đạo tuyến chuyên ngành Sản - phụ khoa Hà Nội lần thứ 12 năm 2024” do Bệnh viện Phụ sản Hà Nội tổ chức sáng 20/12.

Thứ trưởng Bộ Y tế Lê Đức Luận vừa thông tin về tiến độ của 2 bệnh viện "nghìn tỷ" là Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và Bệnh viện Bạch Mai cơ sở 2 (Hà Nam).

Bốn nạn nhân nặng trong vụ phóng hoả vừa xảy ra ở quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội, được điều trị chuyên sâu tại Bệnh viện Bạch Mai, sức khoẻ đang tiến triển tốt.

Bệnh viện đa khoa Thanh Trì và Bệnh viện Thanh Nhàn vừa ký kết hợp tác toàn diện trong công tác khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe người dân.

Hôm qua (19/12), Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tiếp tục khai trương thêm một bệnh viện đa khoa hiện đại điều trị hiếm muộn tại Quận 8, Thành phố Hồ Chí Minh.