Người bệnh tiểu đường mắc sốt xuất huyết dễ biến chứng nặng
Theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) Hà Nội, từ ngày 20 đến 27/10 trên địa bàn thành phố ghi nhận 2.579 trường hợp mắc sốt xuất huyết tại 30 quận, huyện, thị xã. Số ca mắc mới sốt xuất huyết trên địa bàn Hà Nội ghi nhận trong tuần qua giảm gần 200 trường hợp so với tuần trước đó, nhưng vẫn ở mức cao. Một số ổ dịch diễn biến kéo dài ghi nhận thêm số bệnh nhân.
Các chuyên gia y tế lưu ý, đối với người bệnh đái tháo đường sẽ có nguy cơ mắc sốt xuất huyết nặng cao hơn người bình thường, do hệ miễn dịch suy giảm. Khi mắc sốt xuất huyết, bệnh nhân đái tháo đường có thể gặp phải các biến chứng nguy hiểm như: Tiểu cầu giảm sâu, gây xuất huyết nội tạng, xuất huyết não, thoát huyết tương, sốc...; Bội nhiễm vi khuẩn, virus khác; Suy giảm đường huyết, tăng đường huyết.
Như vừa qua, tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương đã tiếp nhận nhiều ca bệnh sốt xuất huyết nặng kèm bệnh nền đái tháo đường, tiểu cầu giảm sâu, nguy cơ xuất huyết cao. Điển hình, bệnh nhân nữ Lê T.N., 66 tuổi có địa chỉ tại quận Hoàng Mai, Hà Nội.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốt cao liên tục, sốt nóng đột ngột kèm đau mỏi người, đau cơ xương khớp. Bệnh nhân có hiện thượng chảy máu chân răng, tiểu cầu thấp 6 G/L (bình thường từ 150-400 G/L), bệnh nhân được chẩn đoán xác định sốt xuất huyết Dengue. Khai thác tiền sử được biết, bệnh nhân điều trị đái tháo đường tuýp 2, cao huyết áp, rối loạn lipid máu trên 10 năm.
Bác sỹ Phạm Hồng Quảng, phụ trách khoa Bệnh nhiệt đới (Bệnh viện Nội tiết trung ương) cho biết: "Tiểu cầu của bệnh nhân giảm rất sâu trong quá trình điều trị. Do vậy, kíp điều trị phải theo dõi sát sao, đồng thời cân nhắc kỹ chỉ định việc truyền tiểu cầu vì những rủi ro có thể gặp phải trong quá trình truyền như gây dị ứng, sốc, lây nhiễm mầm bệnh truyền nhiễm thông qua truyền máu. Mặt khác, bệnh nhân còn mắc đái tháo đường tuýp 2, huyết áp cao nên việc bù dịch gặp khó khăn, sức đề kháng của người bệnh kém nên sẽ chậm hồi phục, việc điều chỉnh đường huyết sẽ càng gặp khó khăn hơn do tình trạng nhiễm trùng làm tăng đường máu. Khi số lượng tiểu cầu càng thấp, nguy cơ xuất huyết càng cao, hệ miễn dịch suy giảm dễ dẫn tới bội nhiễm như viêm phế quản, viêm phổi".
Sau nhiều ngày điều trị tích cực, bệnh tình của bà N. đã chuyển biến tốt, hết sốt, hết chảy máu chân răng, ăn uống ngon miệng, người khỏe, đường máu, huyết áp ổn định. Tiểu cầu trên 100 G/L và có thể xuất viện.
Các bác sĩ khuyến cáo, hiện nay không có phương pháp điều trị sốt xuất huyết đặc hiệu, do vậy, đối với người bệnh đái tháo đường, cần thực hiện nghiêm túc các biện pháp phòng tránh sốt xuất huyết, đồng thời theo dõi sức khỏe sát sao để phát hiện sớm các dấu hiệu của bệnh và được điều trị kịp thời.
Tổng hợp
Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận nhiều bệnh nhân cấp cứu trong tình trạng hôn mê do sử dụng loại nước được giới thiệu là "nước kiềm" để chữa bệnh.
Một cụ ông đã vượt cửa tử kịp thời nhờ can thiệp ECMO (kỹ thuật tim phổi nhân tạo), sau khi bị tổn thương phổi cấp, suy hô hấp nặng dẫn tới ngừng tuần hoàn.
Virus hợp bào hô hấp thường gây nên bệnh đường hô hấp dưới, dẫn đến biến chứng viêm phổi, suy hô hấp ở trẻ nhỏ.
Tình trạng bệnh nhân kháng thuốc khiến công tác điều trị bệnh lao trở nên khó khăn hơn, đòi hỏi phác đồ mới lâu dài và tốn kém.
Đảm bảo không bỏ sót những trẻ gần đủ 6 tháng tuổi để kịp thời tiêm phòng sởi là chỉ đạo của Phó Chủ tịch UBND TP Hà Nội Vũ Thu Hà, trong buổi kiểm tra đột xuất tại quận Đống Đa và Hoàn Kiếm chiều 24/3.
Nam thanh niên 25 tuổi nhập viện Quân y 175 (TP.HCM) trong tình trạng sụp mi mắt, mắt không cử động được, đồng tử giãn, liệt tứ chi sau khi ăn pate đóng hộp đã mở nắp hai ngày.
0