Hiếm gặp trẻ 7 ngày tuổi mắc sốt xuất huyết
Mới đây, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội đã tiếp nhận điều trị cho một bé gái mắc sốt xuất huyết khi mới 7 ngày tuổi, nặng 2,5kg và không có bất thường sau sinh.
Một ngày trước vào viện, trẻ xuất hiện sốt, cao nhất 38 độ C, bú kém hơn nhưng vẫn bú được. Trẻ không ho, không chảy mũi, không đi ngoài phân lỏng, tiểu vàng. Bố mẹ và anh chị của bệnh nhi không bị sốt trong thời gian gần đây.
Quá trình thăm khám và điều trị tại Khoa Nhi, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, ghi nhận trẻ bú được, phổi thông khí tốt không rales, tim đều, thóp phẳng, không có ban trên da. Kết quả xét nghiệm ban đầu cho thấy tình trạng giảm bạch cầu (3,65 G/L), bạch cầu trung tính chiếm 40%, giảm tiểu cầu (102 G/l), Crp là 0,21 mg/dl, Pro-calcitonin là 0,335 ng/ml. Bên cạnh đó, trẻ có tình trạng rối loạn đông máu (PT 48%, aPTT 54 giây).
Các bác sĩ tiếp tục tiến hành tìm các ổ nhiễm trùng thường gặp theo lứa tuổi của trẻ gồm xét nghiệm nước tiểu, X-quang ngực và nội soi tai mũi họng chưa ghi nhận bất thường.
Đến ngày thứ 3 của bệnh, trẻ còn sốt 38 độ C. Các bác sĩ tiến hành xét nghiệm chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue, kết quả test nhanh Dengue NS1, IgM dương tính. Mẹ trẻ có kết quả test nhanh Dengue IgM âm tính, IgG dương tính.
Ngày thứ 5 của bệnh, trên da trẻ có vài chấm xuất huyết vùng cẳng chân 2 bên, tiểu cầu 11 G/L, siêu âm có dịch ổ bụng (10mm), dịch màng phổi hai bên (bên phải: 12 mm, bên trái 9mm).
Trẻ được truyền dịch, tiêm vitamin K, dùng kháng sinh dự phòng, theo dõi sát cân bằng dịch vào ra. Sau 6 ngày, trẻ đã cắt sốt, không xuất hiện các triệu chứng xuất huyết nặng trên lâm sàng. Sau 11 ngày, số lượng tiểu cầu tăng lên 100 G/l, rối loạn đông máu trở về giá trị bình thường, hết tràn dịch ổ bụng và tràn dịch màng phổi.
Theo bác sĩ Trần Duy Mạnh, người điều trị trực tiếp cho trẻ, sốt xuất huyết là bệnh phổ biến ở các nước nhiệt đới, tuy nhiên, sốt xuất huyết Dengue ở trẻ sơ sinh rất ít gặp. Biểu hiện lâm sàng của sốt xuất huyết ở trẻ sơ sinh có thể không điển hình, dễ dẫn đến chẩn đoán nhầm với các bệnh lý khác, theo dõi và điều trị không hợp lý có thể dẫn đến các biến chứng nặng, thậm chí tử vong.
Đây là thời điểm dịch sốt xuất huyết diễn biến phức tạp, số trẻ sốt xuất huyết Dengue đến khám hằng ngày ở Bệnh viện Đại học Y Hà Nội có xu hướng tăng.
Để bảo vệ bản thân và gia đình, mọi người hãy tuân thủ theo hướng dẫn của Bộ Y tế: - Đậy kín dụng cụ chứa nước để muỗi không vào đẻ trứng. - Diệt loăng quăng, bọ gậy bằng cách thả cá vào dụng cụ chứa nước lớn; thau rửa dụng cụ chứa nước vừa và nhỏ, lật úp các dụng cụ không chứa nước. - Loại bỏ vật liệu phế thải, hốc nước tự nhiên không cho muỗi đẻ trứng như chai, lọ, mảnh chai, vỏ dừa…. - Ngủ màn, mặc quần áo dài phòng muỗi đốt ngay cả ban ngày. - Phối hợp với ngành y tế trong các đợt phun hóa chất phòng, chống dịch. - Khi bị sốt, đến ngay cơ sở y tế để được khám và tư vấn điều trị, không tự ý điều trị tại nhà. |
Tổng hợp
Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư mới quy định về phương pháp định giá dịch vụ khám chữa bệnh và điều chỉnh giá khám bệnh, chữa bệnh theo mức lương cơ sở quy định tại Nghị định 73.
Việc khám sàng lọc khiếm thính, phát hiện sớm các dị tật bẩm sinh về chức năng nghe cho trẻ mầm non là rất quan trọng. Đây là một trong những hoạt động quan trọng của Đề án sàng lọc trước sinh và sơ sinh của thành phố đã và đang được triển khai miễn phí tại 10 quận, huyện ở Hà Nội.
Bộ Y tế đã ban hành Thông tư 21/2024/TT-BYT quy định phương pháp định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh và điều chỉnh giá khám bệnh, chữa bệnh theo mức lương cơ sở quy định tại Nghị định 73/2024/NĐ-CP.
Báo cáo của gần 700 cơ sở khám chữa bệnh trên cả nước cho thấy, chỉ tính riêng năm 2023 đã có 1.224 ca nhập viện do sử dụng thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng.
Theo Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh và Hà Nội, người mắc sởi trong thời gian gần đây tiếp tục gia tăng, đặc biệt là nhóm trẻ từ 6 tháng đến dưới 9 tháng tuổi và trên 11 tuổi, mặc dù nhiều trẻ đã được tiêm phòng.
Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) đã cấp phép lưu hành cho vắc xin Qdenga phòng bệnh sốt xuất huyết. Vắc xin này đang được tiêm dịch vụ tại Việt Nam.
0