Hai bệnh nhân cao tuổi được cứu nhờ kỹ thuật mới

Vừa qua, các bác sĩ Khoa Can thiệp tim mạch, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã áp dụng thành công kỹ thuật khoan cắt mảng xơ vữa cho hai bệnh nhân lớn tuổi có tổn thương hẹp động mạch kèm vôi hóa nặng.

Việc triển khai kỹ thuật này mở ra cơ hội can thiệp thành công cho nhiều ca tắc động mạch vành nặng do vôi hóa, vốn không thể xử lý bằng phương pháp can thiệp thông thường.

Trường hợp thứ nhất, bệnh nhân nhập viện với cơn đau thắt ngực kéo dài, tăng nặng khi vận động. Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định khoan phá mảng xơ vữa trong lòng động mạch, nong bóng và đặt stent phù hợp thể trạng, giảm nguy cơ biến chứng. Sau 60 phút can thiệp và 3 ngày điều trị, bệnh nhân đã hết đau ngực, đi lại dễ dàng và đủ điều kiện xuất viện.

Trường hợp thứ hai là bệnh nhân tắc mạch chi, nhập viện trong tình trạng đau cả khi đi lại lẫn nghỉ ngơi. Kết quả chụp CT phát hiện hẹp khít và vôi hóa nhiều ở động mạch chậu bên phải, đồng thời tắc động mạch đùi phải. Bệnh nhân buộc phải can thiệp mạch; nếu không, sức khỏe sẽ bị đe dọa nghiêm trọng.

Theo các bác sĩ, khoan cắt mảng xơ vữa là kỹ thuật cao, hiện đại, được coi như “vũ khí” hiệu quả cho bệnh nhân vôi hóa nặng không thể phẫu thuật bắc cầu do tuổi cao, nhiều bệnh nền hoặc nguy cơ biến chứng lớn. Thực tế, nhiều ca nếu chỉ nong và đặt stent thì dễ tái hẹp do mảng xơ vữa cứng. Phương pháp mới giúp bệnh nhân hạn chế phải nhập viện nhiều lần.

Tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, khoan cắt mảng xơ vữa động mạch chủ đã được triển khai trước đó, nhưng can thiệp ở động mạch chi mới được thực hiện lần đầu tiên. Các bác sĩ nhấn mạnh: chỉ những bệnh nhân được xác định có vôi hóa trong lòng mạch mới có thể áp dụng kỹ thuật này, đồng thời cần đánh giá kỹ tình trạng trước khi can thiệp, bởi phương pháp hiện chưa nằm trong danh mục bảo hiểm chi trả.